Stand der inhaltlichen Prüfung: · Grundlage: Grundzüge des europäischen Medizinprodukterechts (EU 2017/745, insbesondere Anhang XVI zu Produkten ohne medizinische Zweckbestimmung), Bedeutung der CE-Kennzeichnung und der vierstelligen Kennnummer der Benannten Stelle, Herstellerangaben zu Temperatursensoren und automatischer Abschaltung.
Ein geprüftes Kryolipolyse-Gerät trägt eine CE-Kennzeichnung als Medizinprodukt und misst laufend die Temperatur an der Hautoberfläche, um die Kälte abzuschalten, bevor die Haut in den Bereich einer Erfrierung fällt. Die CE-Kennzeichnung ist ein Mindestmaß an geprüfter Sicherheit und kein Siegel für ein Ergebnis, und im strengen Sinn ist ein Gerät damit nicht wie ein Arzneimittel zugelassen. Geräte zur Verringerung von Fettgewebe fallen inzwischen unter das europäische Recht für Medizinprodukte, auch wenn sie allein das Aussehen verändern. Vor einem Termin lässt sich fragen, ob das Gerät ein CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt ist, ob es die Haut misst und abschaltet und für wen es nicht in Frage kommt. Billige Importgeräte sparen genau an dieser Sicherheitstechnik.
Ein geprüftes Gerät misst laufend die Temperatur an der Haut und schaltet die Kälte ab, bevor sie in den Bereich fällt, in dem die Haut erfrieren kann. Es trägt eine CE-Kennzeichnung als Medizinprodukt. Der Hersteller sagt offen, für wen es nicht in Frage kommt und wo seine Grenzen liegen. Daran lässt sich ein Gerät festmachen, nicht am Namen und nicht am Werbetext.
Was bedeutet die CE-Kennzeichnung bei einem solchen Gerät?
Die CE-Kennzeichnung zeigt, dass das Gerät ein festgelegtes Prüfverfahren durchlaufen hat und die Anforderungen der europäischen Vorschriften erfüllt. Sie zeigt, dass jemand die Sicherheit des Geräts geprüft hat. Ein Siegel für das Ergebnis ist sie nicht. Wie viel Fett an einer Stelle schwindet, sagt die Kennzeichnung nicht, und einen Erfolg verspricht sie ebenso wenig. Das gleiche Zeichen findet sich auf einer Kaffeemaschine und auf einem Kinderspielzeug, und es steht dort für andere Anforderungen als bei einem Gerät, das Kälte tief unter die Haut bringt. Der Hersteller bringt das Zeichen an, nachdem das Gerät ein Bewertungsverfahren durchlaufen hat. Bei Geräten mit höherem Risiko schaut zusätzlich eine unabhängige Stelle mit, eine sogenannte Benannte Stelle. Für die Frau, die zwei Angebote vergleicht, heißt das Zeichen ein Mindestmaß an geprüfter Sicherheit.
Heißt CE, dass das Gerät zugelassen ist?
Nicht im strengen Sinn, denn ein Gerät wird anders geprüft als ein Arzneimittel. Ein Medikament bekommt vor dem Verkauf eine Zulassung durch eine Behörde, die den Nutzen gegen das Risiko abwägt. Bei einem Gerät läuft das anders. Es durchläuft ein Verfahren, an dessen Ende die CE-Kennzeichnung steht, und je nach Risiko schaut eine Benannte Stelle darauf. Das Wort Zulassung passt darum nicht ganz, auch wenn viele Menschen genau danach suchen. Wer wissen will, ob ein Gerät geprüft ist, fragt nach der CE-Kennzeichnung als Medizinprodukt und danach, welche Stelle sie vergeben hat. Das ist die verlässlichere Frage als die nach einer Zulassung, die es für Geräte in dieser Form gar nicht gibt.
Warum gilt ein Gerät zur Fettreduktion als Medizinprodukt?
Weil das europäische Recht für Medizinprodukte inzwischen auch Geräte erfasst, die allein das Aussehen verändern. Früher galt ein Gerät nur dann als Medizinprodukt, wenn es einem Zweck an der Gesundheit diente. Das reicht heute nicht mehr aus. Mit dem neuen Recht, das seit einigen Jahren gilt, hat sich der Kreis erweitert. In einem eigenen Anhang, dem Anhang XVI, sind Produkte aufgeführt, die keinen solchen Zweck haben und trotzdem unter die Regeln fallen. Dazu zählen ausdrücklich Geräte, die Fettgewebe verringern oder entfernen sollen, und Kälte an einer Hautfalte ist ein solcher Weg. Ein Gerät zur Formung einer Körperstelle gehört damit in diesen Bereich, obwohl es nur das Aussehen betrifft. Für den Anbieter bedeutet das, dass sein Gerät dieselbe Prüfung durchlaufen muss wie andere Medizinprodukte, mit denselben Anforderungen an Sicherheit und Unterlagen. Für die Kundin bedeutet es, dass die Frage nach der CE-Kennzeichnung berechtigt ist und nicht übertrieben. Wer ein Gerät anbietet und die Kennzeichnung nicht nennen kann oder will, umgeht damit eine Anforderung, die für alle gilt.
Was besagt die Nummer neben dem CE-Zeichen?
Steht neben dem CE-Zeichen eine vierstellige Nummer, dann hat eine unabhängige Stelle bei der Prüfung mitgewirkt, und die Nummer gehört zu dieser Stelle. Die Kennnummer verweist auf die Benannte Stelle, die das Gerät geprüft und die Kennzeichnung freigegeben hat. Man kann diese Nummer in einem öffentlichen Verzeichnis der Europäischen Union nachschlagen und sehen, wer dahintersteht. Der Blick lohnt sich. Ein CE-Zeichen ohne solche Nummer bedeutet dagegen, dass der Hersteller die Erklärung allein abgegeben hat, ohne eine unabhängige Stelle. Bei einem Gerät, das Kälte tief unter die Haut bringt, ist die Nummer darum ein gutes Zeichen. Sie sagt zwar nichts über das Ergebnis, aber sie zeigt, dass nicht nur der Hersteller selbst auf die Sicherheit geschaut hat. Ein Anbieter, der sein Gerät kennt, kann Ihnen sagen, ob eine solche Nummer vorhanden ist.
Woran erkennt man den Schutz vor Erfrierung?
An Sensoren, die die Temperatur an der Hautoberfläche messen, und an einer Abschaltung, die die Kälte stoppt, bevor es für die Haut kritisch wird. Fett wird schon einige Grad über null fest, während das wasserreiche Gewebe daneben noch nicht gefriert. In dieser schmalen Spanne trifft die Kälte das Fett und lässt die Haut in Ruhe. Fällt die Temperatur zu tief, gerät die Haut in den Bereich, in dem ihr Wasser zu Eis werden kann, und daraus entsteht ein Kälteschaden. Ein Sensor an der Oberfläche misst, wo die Temperatur gerade steht, und die Abschaltung greift, bevor der kritische Punkt erreicht ist. Ein Gerät ohne diese Messung kühlt weiter, gleich was mit der Haut geschieht. An einem einfachen Gerät für zu Hause fehlt diese Messung meist ganz. Es kühlt nach einer eingestellten Zeit und merkt nichts davon, wie warm oder kalt die Haut darunter gerade ist. Wer nach der Sicherheit fragt, fragt nach genau diesen beiden Dingen: dem Sensor und der Abschaltung.
Was unterscheidet ein geprüftes Gerät von einem Billig- oder Importgerät?
Der Teil, der ein Gerät sicher macht und zugleich teuer ist, fehlt: die fein steuerbare Kühlung, die Sensoren und die Prüfung. Ein billiges Importgerät erzeugt Kälte, ohne die Haut zu messen, und trägt oft keine CE-Kennzeichnung als Medizinprodukt. Kälte allein ist einfach zu erzeugen. Sie in einem engen Band zu halten und die Haut dabei über die ganze Zeit zu schützen, ist der aufwändige Teil, und genau daran spart ein billiges Gerät als Erstes. Manche Geräte aus dem Ausland tragen ein Zeichen, das dem CE-Zeichen ähnelt, aber etwas anderes bedeutet, und ein flüchtiger Blick verwechselt beide leicht. Ein auffallend niedriger Preis verrät deshalb oft, was nicht verbaut ist. Er ist selten ein Schnäppchen. Was auf dem Papier gespart wird, spürt am Ende die Haut. Ohne die laufende Messung läuft die Kälte einfach weiter, und aus einer gewollten Kühlung kann ein Kälteschaden werden. Ein geprüftes Gerät kostet mehr, weil dieser Schutz mit eingebaut ist.
Was können Sie einen Anbieter fragen?
Am wichtigsten ist die Frage, ob das Gerät ein CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt ist und ob es die Hauttemperatur misst und abschaltet. Ein Anbieter, der prüft, beantwortet das ohne Umschweife. Ebenso lässt sich fragen, was der Hersteller zu den Grenzen sagt, also für wen das Gerät nicht in Frage kommt. Sinnvoll ist die Frage, ob neben dem CE-Zeichen eine vierstellige Nummer steht, denn dann war eine unabhängige Stelle beteiligt. Und man kann fragen, ob es zu jeder Anwendung eine schriftliche Aufklärung über die Grenzen und das seltene Risiko gibt. Wer auf solche Fragen klar antwortet, hat wenig zu verbergen. Wer ausweicht oder mit Worten wirbt, die nichts über die Technik sagen, gibt Anlass, genauer hinzusehen. Keine dieser Fragen setzt Fachwissen voraus. Jede davon lässt sich am Telefon stellen, bevor überhaupt ein Termin steht.
Grenzen
Die CE-Kennzeichnung ist ein Mindestmaß und kein Freibrief. Sie sagt, dass ein Gerät geprüft wurde, und nichts darüber, wie viel es an einer Stelle bewirkt. Dieser Text nennt Merkmale, an denen sich ein Gerät prüfen lässt. Zwischen einem ungeprüften Importgerät und einem geprüften Medizinprodukt liegt ein weiter Bereich, und wo ein bestimmtes Produkt darin steht, sagt dieser Text nicht. Auch eine Erkrankung ordnet er nicht ein. Wo hinter einem Polster oder einem Gewicht etwas ärztlich Festgestelltes steht, gehört das in ärztliche Hände.
Unsere Einschätzung
Ein Gerät, das man als geprüft erkennen kann, schützt vor Schaden. Die Sensoren und die CE-Kennzeichnung sind ein Grund, einem Anbieter zu vertrauen, und kein Grund, ein bestimmtes Ergebnis zu erwarten. Für die Frau, die abnehmen will, kommt eine zweite Sache hinzu. Selbst das sicherste Gerät tut den ersten, sichtbaren Schritt; was über die Monate trägt, kommt danach. Die Kälte an einer Stelle ist ein Anfang und kein Weg zum Abnehmen. Ein geprüftes Gerät sorgt dafür, dass dieser Anfang wenigstens sicher ausfällt.
Häufige Fragen
Ist ein Gerät mit CE-Kennzeichnung sicher für mich?
Die Kennzeichnung sagt, dass das Gerät geprüft wurde, nicht, dass die Kälte für jeden passt. Ob eine Anwendung für Sie in Frage kommt, hängt an Gründen, die vorab geklärt werden, etwa an einer Schwangerschaft oder an einer Überempfindlichkeit gegen Kälte. Das Gerät ist die eine Hälfte der Sicherheit, das Vorgespräch die andere.
Bedeutet CE, dass das Gerät wirkt?
Nein. Die CE-Kennzeichnung betrifft die Sicherheit und die Prüfung, nicht das Ergebnis. Wie viel Fett an einer Stelle schwindet, sagt sie nicht, und ein Teil der Menschen sieht ohnehin keine Veränderung.
Ist ein Kryolipolyse-Gerät ein Medizinprodukt?
In aller Regel ja. Geräte, die Fettgewebe verringern sollen, fallen inzwischen unter das europäische Recht für Medizinprodukte, auch wenn sie allein das Aussehen verändern. Deshalb ist die Frage nach der CE-Kennzeichnung als Medizinprodukt berechtigt.
Woran erkenne ich den Schutz vor Erfrierung?
An Sensoren, die die Hauttemperatur messen, und an einer Abschaltung, die die Kälte stoppt, bevor die Haut zu kalt wird. Ohne beides kühlt ein Gerät ungebremst weiter, egal wie kalt die Haut schon ist. Ein Anbieter kann Ihnen sagen, ob das Gerät beides hat.
Was frage ich am besten vor dem Termin?
Ob das Gerät ein CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt ist, ob es die Haut misst und abschaltet und für wen der Hersteller es ausschließt. Wer darauf klar antwortet, prüft. Wer ausweicht, verkauft.